窦性心动过缓是指窦房结发放冲动的频率低于正常范围（通常指静息心率＜60次/分），但节律规整的一种心律失常。其发生机制多与窦房结功能减退、迷走神经张力增高等因素相关，是否需要干预需结合具体病因及症状综合判断。
窦性心动过缓的常见原因包括：其一，生理性因素。健康人群在睡眠、运动员或长期体力劳动者中，因迷走神经兴奋性增强，心率可低于60次/分，通常无不适症状，无需特殊处理。其二，疾病状态。急性下壁心肌梗死、甲状腺功能减退、颅内压增高或高钾血症等疾病可能累及窦房结，需针对原发病治疗。其三，退行性病变。老年人群因窦房结纤维化或淀粉样变性，可能出现病态窦房结综合征，表现为持续性心动过缓伴头晕、乏力甚至晕厥。其四，其他因素。低温环境、严重缺氧或电解质紊乱（如低钾血症）也可能诱发窦性心动过缓，纠正诱因后心率多可恢复。
若窦性心动过缓合并心悸、胸闷、头晕或晕厥等症状，或静息心率持续＜40次/分，需警惕病理性可能，建议及时就医完善心电图、动态心电图监测及血液检查。治疗需严格遵循医嘱，根据病因选择药物（如阿托品、异丙肾上腺素）或起搏器植入，避免自行调整药物或忽视症状进展。