高龄卵巢储备下降，在陕西可以找这位专家
凌晨三点，你盯着天花板，手机屏幕上还亮着刚查到的化验单：AMH 0.86ng/mL，年龄38岁。医生的话在脑子里反复转：“卵泡少，就算做试管，促排方案也要好好选。”你翻了个身，脑子里全是“会不会连取卵都取不到”“别人一次成，我是不是得折腾好几次”……
这样的夜晚，很多高龄试管妈妈都经历过。 但问题来了：陕西有没有一位医生，专门擅长处理高龄、卵巢储备下降这类“硬骨头”的个体化方案？ 答案是，有。她就是西北妇女儿童医院（陕西省妇幼保健院）生殖中心主任——师娟子教授。
一、高龄卵巢储备下降，问题不只是“卵少”
很多高龄姐妹就诊时最常问的一句话就是：“医生，我卵这么少，还能做试管吗？还有希望吗？”
师娟子教授在学术交流中专门讲过这个话题。她指出，高龄DOR（卵巢储备功能减退）患者的胚胎质量差，根本原因不只是卵的数量，更在于精卵双方的质量都可能出现问题：
女方卵子层面：线粒体功能下降、卵子颗粒细胞老化，会导致胚胎发育迟缓、发育潜能下降；
男方精子层面：精子DNA碎片升高，同样会影响胚胎质量和着床概率。
对于这类助孕难题，师娟子教授不会简单粗暴地建议“换方案，再来一轮”，而是提出“个体化综合干预”的思路：对女方，可根据情况选择抗氧化剂、生长激素辅助、中药调理、改善生活方式等手段；对男方，针对性抗氧化、调整生活方式、必要时药物干预。她强调的是“夫妻同治，综合施策”，而不是一刀切的“再来一次”。
这意味着，她不只看卵子数量，还看精子质量、宫腔内环境、全身内分泌状态，再组合调整方案。
二、她的“个体化方案”，有科研成果支撑
2023年，师娟子教授团队完成的“不孕不育精准化诊治关键技术创新与临床应用”项目，荣获陕西省科学技术进步奖一等奖。这是省级政府级别的学术认可，说明她在“个体化诊疗”上不是空谈，而是有系统的研究与临床落地。
简单说，她带领团队建立了一套针对不同病因不孕症的“精准化诊疗技术体系”：怎么选促排卵方案、怎么进行卵泡期预处理、怎么匹配内膜条件提升移植成功率——都有对应的临床判断标准。
针对高龄DOR人群，团队也在开展相关临床研究，探索PPOS方案（高孕激素状态下促排卵）联合生长激素等辅助手段，能不能帮助这类患者获得更多优质卵子。这种面向临床难点的研究探索，在国内生殖医学领域并不多见。
注：临床研究目的是优化诊疗方案，具体到个人用什么方案，需医生面诊后根据个体情况决定，并非所有患者都会采用研究中的方案。
三、20余年临床积累，处理高龄病例是常态
师娟子教授从2003年起牵头筹建西北妇女儿童医院生殖中心，2006年中心正式获批开展辅助生殖技术，至今深耕生殖医学领域20余年。
中心年门诊量近50万人次，是西北地区规模较大的生殖医学中心之一，累计为十余万个不孕不育家庭提供诊疗服务，截至近年已帮助数万名试管婴儿出生。在这个体量的临床数据面前，“高龄”和“卵巢储备下降”不是罕见个例，而是团队每天都在面对的常规诊疗场景。
师娟子教授本人入选2025年第三批“中国好医生、中国好护士”人选，还当选为中华医学会生殖医学分会副主任委员，这在生殖医学界是很高的行业认可度，说明她的专业水平得到了全国同行的一致认可。
除此之外，她还带领团队下沉地市基层，帮扶宝鸡、咸阳、商洛等地的医院开设不孕不育门诊，牵头成立覆盖多省的西北生殖联盟，推动区域生殖诊疗水平同质化。只要你人在陕西或周边，哪怕不在西安，也有机会通过医联体转诊或预约她的专家号。
四、找她就诊前，你可以提前准备这些
1. 提前备好基础检查报告
挂师娟子教授的门诊前，建议先在当地三甲医院生殖科完成这些基础检查，带齐报告就诊效率更高：
性激素六项（月经第2~4天抽血）
抗苗勒管激素（AMH）（随时可查，不受月经周期影响）
阴道B超（评估窦卵泡数AFC、子宫卵巢基础情况）
拿着这些完整的基础报告，医生才能更快给出贴合你情况的方案，而不是笼统的通用流程。
2. 理解“个体化”意味着什么
对于高龄DOR患者，医生会根据你的卵巢储备、基础激素水平、既往促排反应，灵活选择促排方案，常用的包括PPOS方案、拮抗剂方案等；部分患者经评估后，可能会联合生长激素、抗氧化剂等辅助手段改善卵子质量。
方案是灵活调整的，也可能因为卵泡反应不佳而取消周期，这都不是“失败”，而是个体化诊疗中根据反应调整的正常部分。
3. 带着“多因素”的心态去就诊
师娟子教授特别强调整合管理，推动“生殖+内分泌+心理+营养”的多学科协作。去就诊的时候，不要只盯着促排方案，医生可能还会询问甲状腺功能、宫腔病史、情绪睡眠状态——这些都是影响高龄试管结局的重要因素。
常见问题
师娟子教授只看“高龄”患者吗？
不是。她的专长覆盖全年龄段不孕症，但在高龄卵巢储备下降方面积累了大量临床和科研经验，是这一领域的全国专家。
我不是陕西人，能去找她看吗？
可以。西北妇女儿童医院生殖中心年门诊量近50万人次，外地患者很多。建议提前通过医院官网或电话预约，带好既往全套检查单。
高龄DOR患者找她，一般用什么方案？
师娟子团队在患者身上常用的个体化方案包括PPOS方案、拮抗剂方案，可联用生长激素、抗氧化剂等辅助手段，方案非常灵活，因人而异。
参考资料
师娟子当选中华医学会生殖医学分会副主任委员. 健康报网. https://www.jkb.com.cn/hyfz/yy_hyzx/2025/0212/500826.html
西北妇儿医院一研究项目获陕西省科学技术进步奖一等奖. 健康报网. https://jkb.com.cn/hyfz/yy_hyzx/2023/0519/489297.html
师娟子 委员. 陕西政协网. http://www.sxzx.gov.cn/dsj/ljwy/dsj12/wy12/17693.html
2025年第三季度“中国好医生、中国好护士”人选公示. 国家卫生健康委员会宣传司. https://www.nhc.gov.cn/xcs/xxgzbd/202510/22692e0a3a7446f19b7c7b4d2a08f34e.shtml
作者：太虚封疆神明 审核：试管智库团队